Confira a entrevista da Dra. Camila Starling, fonoaudióloga especialista em idosos, que responde às perguntas feitas por nossos leitores sobre os problemas da terceira idade que a fonoaudiologia pode ajudar a controlar ou reverter.
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ToggleDisfagia em idosos
Acvida: Quais são os principais problemas da terceira idade relacionados ao escopo de atuação do fonoaudiólogo e da fonoaudiologia?
Dra. Camila: A disfagia em idosos é a principal. Consiste na dificuldade para engolir alimentos líquidos, ocorre na garganta ou no esôfago, e varia de um desconforto leve a um bloqueio doloso. É problema comum em casos de demência, como o Mal de Alzheimer.
Acvida: Quando as famílias sentem a necessidade de acompanhar o idoso com um fonoaudiólogo?
Dra. Camila: Em geral, quando o idoso começa a apresentar dificuldades para falar, se alimentar e até mesmo se locomover.
Idoso com demência e a fonoaudiologia
Acvida: Como a fonoaudiologia pode ser útil para um idoso com Alzheimer ou Parkinson?
Dra. Camila: É importante ressaltar que a fonoaudiologia pode ser bastante útil em quadros de Alzheimer ou Parkinson. Para identificar os problemas da terceira idade, o profissional deve fazer uma avaliação do paciente para saber quais comprometimentos ele ou ela apresentam. Após isso, o fonoaudiólogo poderá prescrever exercícios para serem feitos em casa (com o cuidador de idosos) ou em seções de terapia com o próprio fono.
Facilitar a comunicação verbal, favorecer a alimentação, e diminuir a possibilidade de uma pneumonia por aspiração, estes são alguns dos benefícios esperados em idosos acompanhados por fonoaudiólogos.
Idoso: problemas da terceira idade e alteração de voz
Acvida: Problemas na terceira idade relativas à alterações na voz são queixas relativamente comuns. Quais são as principais causas e como contorná-las?
Dra. Camila: O que acontece, em muitos casos, é o envelhecimento da musculatura da laringe. É necessário fazer uma avaliação fonoaudiológica e também exames com médico otorrinolaringologista para o correto diagnóstico. Com o laudo em mãos, o fonoaudiólogo entra com os exercícios que muitas vezes são para fortalecimento da região comprometida.
Próteses auditivas
Acvida: Porque tantos idosos tem resistência ao uso de próteses auditivas?
Dra. Camila: Muitas vezes os idosos tem resistência ao uso das próteses auditivas por não persistirem no período de adaptação. É uma questão de hábito. Depois de habituado, dificilmente o paciente vai querer ficar sem o dispositivo. Ele vai passar a ouvir melhor, e consequentemente terá uma melhor qualidade de vida.
Vale ressaltar que muitos casos de depressão são associados ao isolamento proporcionado por uma audição prejudicada, assim como outros problemas da terceira idade.
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Exercícios de fono
Acvida: Voltando à questão da disfagia em idosos, há exercícios de fono (prescritos por fonoaudiólogos) que o cuidador pode fazer em casa para ajudar a pessoa assistida?
Dra. Camila: Sim. Há vários exercícios que os cuidadores podem fazer com os pacientes diariamente. Mesmo nos casos em que há resistência em fazer os exercícios, cuidadores e familiares deve se conscientizar sobre a importância desses exercícios e insistir em sua execução, sem porém forçar o idoso a nada. É importante destacar que os exercícios feitos diariamente terão resultados bastante mais positivos.
Listo alguns exercícios abaixo, que devem ter orientação direta de um fonoaudiólogo para a segurança do paciente e efetividade no tratamento.
Dicas de exercícios de fono para idosos
- Encher e esvaziar as bochechas – 10 vezes
- Encher as bochechas e segurar o ar por 05 segundos – 03 vezes
- Fazer bico e sorriso – 10 vezes
- Colocar a língua bem para fora da boca – 10 vezes
- Colocar a língua no canto esquerdo e direito da boca alternadamente – 10 vezes
- Raspar a língua no céu da boca, da frente para trás – 10 vezes
- Empurrar a bochecha com a língua de ambos os lados – 10 vezes cada lado
- Sugar as bochechas e segurar 05 segundos e depois engolir bem forte – 03 vezes
- Assoprar bexiga – 05 vezes
- Estalar a língua – 10 vezes
- Respirar e falar alto e bem forte PÁÁÁÁÁÁ – 10 vezes
- Respirar e falar bem fino “Kiiiiiii Kiiiiiii Kiiiiiii iiiiiiiiiiii” – 10 vezes
- Respirar e falar alto e forte “iiiuuuuuuuuiiiiuuuuuuu” – 10 vezes
- Olhar para o teto e depois para o pé (dobrando e esticando o pescoço lentamente) – 03 vezes
- Sugar o canudinho enquanto o mantém apertado – 10 vezes
- Pressionar a espátula contra a língua, mantendo a boca aberta, segurando por 05 segundos – 05 vezes
- Pressionar a espátula contra os lábios, fazendo um bico, segurando por 05 segundos – 10 vezes
- Respirar e raspar a garganta imitando o som do erre “RRRRRR” – 05 vezes
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Acvida: Alguns idosos acabam broncoaspirando (levando alimentos às vias respiratórias) de forma assintomática, o que pode levar a quadros mais graves como uma pneumonia por aspiração. Como reconhecer e evitar tais situações? Há exercícios de fono que podem ajudar?
Dra. Camila: Trago algumas orientações para cuidadores de idosos e familiares.
- Parar oferta via oral quando o idoso apresentar tosse durante a deglutição;
- Observar se a comida ofertada fica na cavidade oral após a deglutição: colocar pequenos volumes de comida e observar se o paciente engole tudo;
- Manobrar o queixo no peito na hora da deglutição, essa manobra protege as vias respiratórias;
- Deixe sempre a cabeceira elevada no caso de acamados;
Muitos problemas da terceira idade acontecem por não se observar estas dicas.
Desidratação em idosos
Acvida: Um baixo consumo de água está relacionado à desidratação em idosos e a vários problemas da terceira idade. Com relação à fonoaudiologia, o que deve ser observado no caso de idosos que tomam pouca água?
Dra. Camila: O consumo de água não deve ser interrompido, o balanço hídrico é essencial para o corpo. Se houver engasgos, cabe avaliar com seu médico, fonoaudiólogo e nutricionista o uso de espessantes para a manutenção do consumo de líquidos.
Para falar com a Dra. Camila Starling, utilize o whatsapp.
Uma resposta
Gostei dos exercicio da fono para idosos e ja estou colocando em pratica minha mãe tem alzhimer